Алопуринол (аllорurinolum). 4-оксіпіразоло [3,4-d] піримідин. Синоніми: мілуріт, allopur, allopurinol, apurin, atisuril, foligan, goticur, lysurin, milurit, petrazine, prynol, pyral, purinol, uridozid, uriprim, xanturat, zylapour, zyloprim, zyloric і ін

Алопуринол (Аllорurinolum) .4-Оксіпіразоло [3,4-d] пірімідін.Сіноніми: мілуріт, Allopur, Allopurinol, Apurin, Atisuril, Foligan, Goticur, Lysurin, Milurit, Petrazine, Prynol, Pyral, Purinol, Uridozid, Uriprim, Xanturat , Zylapour, Zyloprim, Zyloric і др.Белий або білий з кремовим відтінком мелкокрісталліческійпорошок. Практично не розчиняється у воді і спірте.Препарат володіє специфічною здатністю інгібіроватьфермент ксантиноксидазу, який бере участь у перетворенні гіпоксантінав ксантин і ксантину в сечову кислоту. У зв`язку з цим поніжаетсяобразованіе уратів в сироватці крові і запобігає отложеніеіх в тканинах і нирках. Виділення сечової кислоти з сечею уменьшаетсяі підвищується виділення гипоксантина і ксантіна.Пріменяют аллопуринол для лікування і профілактики захворювань, що супроводжуються гіперурикемією: при подагрі (первинної та вторинної), сечокам`яної хвороби (з утворенням уратів), первинної івторічной гіперурикемії, що виникає при захворюваннях, що супроводжуються посиленим розпадом нуклеопротеидов і повишеніемсодержанія сечової кислоти в крові, в тому числі при разлічнихгематобластомах (гострому лейкозі, хронічному мієлолейкозі, лімфосаркомі та ін.), при цитостатичної та променевої терапііопухолей, псоріазі, а також при масивної терапії кортикостероїдними препаратами, коли внаслідок інтенсивного распадатканей значно підвищується кількість пуринів в крові, що можетпрівесті до сечокислий нефропатії з ураженням функції почек.Прінімают аллопуринол всередину (після їжі). Дози устанавліваютв залежності від вмісту сечової кислоти в крові. Мінімальнаятерапевтіческая доза 0,1 г на добу, максимальна - 0,8 м Обичнопрі помірної (до 10 мг%) гіперурикемії приймають по 0,2 - 0,4 г надобу протягом 2 - 3 тижнів, потім переходять на підтримуючу дозу0,2 - 0,3 г на добу (в 2 - 3 прийоми) .В важких випадках подагри, при значних відкладеннях уратовв тканинах і високою гіперурикемії (понад 7 мг%) призначають до0,6 - 0,8 г дрібно (не більше 0,2 г на прийом) протягом 2 - 4 тижнів, потім переходять на підтримуючі дози (О, 1 - 0,3 г в день), які дають тривалий час (протягом декількох місяців) .При припинення прийому алопуринолу урикемия і урікозуріявозвращаются на 3 - 4 -й день до вихідного рівня, тому леченіедолжно бути тривалим. Пропуски в прийомі препарату понад 2 - 3дней нежелательни.Для профілактики гіперурикемії при променевій терапії та хіміотерапії пухлин призначають в середньому по 0,4 г в добу-препаратпрінімают за 2 - 3 дні до початку лікування або одночасно і продовжує протягом декількох днів після закінчення спеціфіческойтерапіі. є дані про ефективність алопуринолу в комплекснойтерапіі дітей, хворих на епілепсію. Вважають, що ефект обусловленінгібірующім впливом препарату на тріптофанпірролазу і увеліченіембіосінтеза серотоніну. Застосовували аллопуринол (на додаток кпротівоепілептіческім засобів) в дозі 4 - 5 мг / кг 2 рази на день10-денними курсами з перервою 1,5 -2 мес.Препарат зазвичай добре переноситься. При лікуванні подагри спочатку курсу може виникнути загострення, що пов`язано з мобілізаціеймочевой кислоти з подагричних вузликів та інших тканинних депо.У деяких хворих можливі диспепсичні явища, шкірні висипання, зниження температури тіла, еозінофілія.Следует призначати з обережністю хворим з різко вираженнойпочечной недостатністю: у дозі не вище 0,2 г в суткі.Прі лікуванні алопуринолом необхідно підтримувати діурез науровне не менше 2 л в добу-бажано, щоб реакція сечі биланейтральной.Аллопурінол протипоказаний при нирковій недостатності ібеременності.В разі застосування алопуринолу під час лікування гематобластомпротівоопухолевимі препаратами (меркаптопурин, метотрексат і ін.) слід враховувати, що алопуринол пригнічує ензиматичне окісленіеетіх препаратів і підсилює їх протипухлинну активність, новместе з тим значно підвищується їх токсичність, в зв`язку з чемдози цих протипухлинних препаратів повинні бути зменшені (до 50%). Не слід призначати алопуринол одночасно з препаратяміжелеза. форма випуску: таблетки по ПРО, 1 г в упаковці по 50 і 1ОО штук.Храненіе: список Б. у захищеному від світла місці.